Calculadora de Carboplatina
Disclaimer:
Esta calculadora fornece uma estimativa da dosagem de Carboplatina com base nos dados informados. Consulte um profissional de saúde para orientações precisas.
A AUC alvo deve ser definida pelo protocolo oncológico.
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Calculadora de Carboplatina: resposta rápida
Informe AUC alvo, sexo, idade, peso e creatinina. A calculadora estima o clearance de creatinina por Cockcroft–Gault e o substitui pela TFG na fórmula de Calvert: Dose teórica = AUC × (ClCr estimado + 25). Não há campo para TFG medida. Confirme o método de função renal e a dose com o protocolo oncológico.
O que é Carboplatina
A Carboplatina é um medicamento quimioterápico utilizado no tratamento de diversos tipos de câncer, como câncer de ovário, câncer de pulmão, câncer de bexiga, entre outros. Ela pertence à classe dos agentes alquilantes e atua interferindo na replicação do DNA das células cancerígenas, impedindo seu crescimento e divisão.
Como calcular a dosagem de Carboplatina
A dosagem de Carboplatina é geralmente calculada utilizando a Fórmula de Calvert, que leva em consideração a AUC (Área Sob a Curva) desejada e a Taxa de Filtração Glomerular (TFG) do paciente. A fórmula é a seguinte:
Fórmula de Calvert:
Dose (mg) = AUC × (TFG + 25)
A calculadora usa o clearance de creatinina (ClCr) estimado por Cockcroft–Gault como substituto da TFG. O estudo original de Calvert usou TFG medida; essa substituição exige julgamento clínico.
Exemplo detalhado de cálculo:
Considere um paciente com os seguintes dados:
- Sexo: Masculino
- Idade: 60 anos
- Peso: 70 kg
- Creatinina sérica: 1.2 mg/dL
- AUC desejada: 5 mg·min/mL
1. Estimar ClCr usando Cockcroft–Gault:
ClCr = ((140 - idade) × peso) / (72 × creatinina)
ClCr = ((140 - 60) × 70) / (72 × 1,2) ≈ 64,8148 mL/min
2. Calcular a dose de Carboplatina usando a fórmula de Calvert:
Dose = AUC × (TFG + 25)
Dose teórica = 5 × (64,8148 + 25) ≈ 449,07 mg
3. Em protocolos que limitam a TFG a 125 mL/min, o teto correspondente é:
Teto do protocolo = AUC × 150
Teto do protocolo = 5 × 150 = 750 mg
Neste exemplo, a dose teórica é cerca de 449 mg. O teto de 750 mg só se aplica quando o protocolo adota o limite de TFG de 125 mL/min; a dose final pode ser menor.
Na calculadora, basta informar AUC alvo, peso, idade, sexo e creatinina sérica. O cálculo usa Cockcroft-Gault para estimar a ClCr como substituto da TFG e aplica a fórmula de Calvert. Consulte a orientação do NCI para protocolos com teto e a bula FDA para a fórmula original.
Fatores que influenciam a dosagem
- Clearance de Creatinina (ClCr): A função renal do paciente afeta a eliminação da Carboplatina, influenciando a dosagem necessária.
- AUC Desejada: A área sob a curva (AUC) representa a exposição total do organismo ao medicamento e é determinada com base no protocolo de tratamento.
- Estado Geral do Paciente: Fatores como idade, peso, presença de comorbidades e estado nutricional podem influenciar a tolerância ao medicamento.
- Interações Medicamentosas: Outros medicamentos que o paciente esteja utilizando podem afetar o metabolismo e a eficácia da Carboplatina.
Indicações de uso
- Câncer de Ovário: Utilizada em combinação com outros agentes quimioterápicos para o tratamento de câncer de ovário avançado.
- Câncer de Pulmão: Empregada no tratamento de câncer de pulmão de pequenas células e não pequenas células.
- Câncer de Bexiga: Utilizada no tratamento de carcinoma de células transicionais da bexiga.
- Outros Tipos de Câncer: Pode ser utilizada em diversos outros tipos de câncer, conforme indicação médica.
FAQs
O que é AUC na Fórmula de Calvert?
AUC, ou Área Sob a Curva, representa a exposição total do organismo ao medicamento durante um período específico. Na Fórmula de Calvert, a AUC desejada é um parâmetro que ajuda a determinar a dosagem adequada de Carboplatina para o paciente.
Como é calculada a Clearance de Creatinina (ClCr)?
A ClCr pode ser estimada usando fórmulas como a de Cockcroft-Gault, que considera fatores como peso, idade, sexo e níveis de creatinina sérica. É essencial para ajustar a dosagem de Carboplatina de acordo com a função renal do paciente.
Quais são os principais efeitos colaterais da Carboplatina?
Os efeitos colaterais mais comuns incluem mielossupressão (diminuição das células sanguíneas), náuseas, vômitos, fadiga, neuropatia periférica e risco aumentado de infecções. É importante monitorar o paciente regularmente durante o tratamento.
A dosagem calculada pela calculadora é definitiva?
Não, a dosagem fornecida pela calculadora é uma estimativa baseada nos dados inseridos. A dosagem final deve ser determinada por um profissional de saúde, considerando todos os fatores clínicos do paciente.
Por que a calculadora usa TFG em vez de ClCr?
A fórmula de Cockcroft–Gault estima ClCr, não mede TFG. Esta calculadora usa ClCr como substituto; confirme no protocolo se esse método é apropriado.
O que significa o teto AUC × 150?
Protocolos do NCI limitam a TFG usada na fórmula a 125 mL/min, produzindo teto AUC × (125 + 25). Não é um limite universal nem uma dose recomendada para cada paciente; siga o protocolo aplicável.